我院开展心肺运动试验，筛查心肺疾病，评估运动风险……

文章作者：安徽静安中西医结合医院  添加日期：2024-09-24 15:47:20

 随着康复医学在我国的快速发展，心脏康复也越来越受到人们的重视，广大心血管疾病患者的治疗不再局限于心脏药物治疗、手术治疗和介入治疗等传统治疗。适当的运动对心脏病患者是有益的。

安徽静安中西医结合医院开设心脏康复中心，心肺功能实验室投入使用，通过设定特殊的运动场景（比如跑步或者踏车），逐渐增加受试者运动负荷，此时机体对氧气的需求越来越大。同时采集受试者各项指标，特别是氧气摄入量和二氧化碳排出量，结合心率、血压、呼吸频率、心电图等各项参数，综合评价心脏、肺、血液、骨骼肌、神经等器官系统的整体功能和储备能力，是国际公认的评估心肺功能的“金标准”。

01什么是心肺运动试验

心肺运动试验（简称CPET），是一种客观定量无辐射、无创伤的检查，主要是用来评估心血管疾病、呼吸系统疾病和神经肌肉系统疾病对运动刺激的一种反应。在一定功率负荷下测出整体氧耗及二氧化碳排出量等代谢指标、通气指标及心电图、心率、血压变化，能反映人体的有氧代谢能力和心肺储备功能，是评估心肺耐力的最佳方式，是心血管疾病康复风险评估的重要手段。

不同于一般的只是单纯观察心电图ST-T的变化和/或心律变化的运动试验，也不同于静态肺功能，CPET能更全面客观评价心肺功能储备和功能受损程度。

02心肺运动试验适用哪些人群

1.心肺疾病患者，主要包括冠心病、心脏支架植入术后、心脏外科手术术后、心衰稳定期患者、慢阻肺等人群，通过该项检查可以评估这类人群疾病的严重程度，制定科学的运动方案，指导日常活动以及体力劳动强度，例如心肌梗死后能否重回工作岗位、能否乘坐飞机等。

2.心血管疾病高危人群：具有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏锻炼等高危因素的人群，可通过心肺运动试验发现存在的异常，进行早期干预，制定科学有效的运动降压、降糖、将脂及减重方案。

3.外科手术术前风险评估：评估围术期风险，发现高危患者及早期干预，协助制定手术方案及监护级别，从而降低术后并发症及死亡率。

4.运动员、马拉松爱好者及极限运动者，可发现潜在的心血管疾病，评估运动风险，降低猝死风险。

5.亚健康人群：不明原因的呼吸困难、胸闷、气短、体力下降，可通过心肺运动试验寻找运动耐量下降的原因。

6.普通健康人群：通过心肺运动试验评估个体心肺健康水平以及运动能力，根据评估结果制定科学、安全、个体化的运动处方，从而进行日常活动生活指导及健康保障。

03心肺运动试验检查的注意事项

1.检查时长大约30~40分钟，需消耗一定的体力，也需要检查者的良好配合。

2.携带病历资料，以及近期心电图及心脏超声检查结果，评估是否可进行心肺运动试验检查。

3.检查前2天避免高强度运动，检查前晚保持充足睡眠。

4.检查当天穿着宽松、透气、舒适的衣服，避免化纤类上衣，穿平底鞋或者舒适运动鞋。

5.禁止饥饿或空腹状态下检查，最好早餐或午餐后1~2小时检查。准备饮用水，在完成检查后需要补充适当的饮水。

6.检查前休息15分钟，禁烟禁酒及刺激性饮料（浓茶、咖啡等）2小时以上。

7.有感冒、发热等其他身体不适时，请提前告知医师。

8.高龄、未成年人及心肺疾病患者需有家属陪同。

9.运动当天继续服用平时用药，不能停药。

04心肺运动试验咨询

地址：静安医院门诊四楼心脏康复中心

电话：15955285031 （吴主任）

专家温馨提示：

心肺运动试验可以对受试者的心肺功能进行综合评估，像平时没有胸闷、胸痛症状的患者，但存在高血压、高血脂等危险因素，可以先考虑行无创、无辐射、不使用造影剂的心肺运动试验进行评估，发现有无潜在的心肌缺血等异常，避免不必要的伤害甚至猝死。对于患有心肺功能不全的患者，可以根据评估结果进行危险分层，让患者在安全有效的范围内进行个性化运动治疗及心肺康复锻炼，更好地恢复健康，重新回归家庭、回归社会。

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