来到安徽静安中西医结合医院泌尿外科就诊后，林政主任通过询问其病史,完善相关检查后，诊断为中重度压力性尿失禁，该病药物治疗难以根治，决定为患者实施效果可靠，副作用较小的经闭孔无张力尿道中段悬吊术，也就是常说的吊带悬吊术，经过十几分钟的微创手术后，困扰患者多年的尿失禁问题得到了解决，小区里重现了郑阿姨矫健的身影。

尿失禁究竟是怎么回事？

国际尿控协会(ICS)将尿失禁定义为，尿液由尿道不自主的流出，包括压力性尿失禁，急迫性尿失禁，和混合性尿失禁。打个喷嚏就漏尿，这是压力性尿失禁的典型症状，也是最常见的尿失禁，占了所有尿失禁比例的半壁江山。尿失禁在中老年女性中较为常见，对女性的生活质量和身心健康有着严重影响。

 

压力性尿失禁是怎么会形成的？

1、生育

生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性。年龄过大生育者，尿失禁的发生可能性较大，经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿失禁，行剖腹产的女性比未生育的女性发生尿失禁危险性要大。

2、年龄

随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45～55岁。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。

 

3、肥胖

肥胖女性发生压力性尿失禁的机率显著增高，减肥可降低尿失禁的发生率。

4、盆腔脏器脱垂

压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂紧密相关，二者常伴随存在。盆腔脏器脱垂患者盆底支持组织平滑肌纤维变细、排列紊乱、结缔组织纤维化和肌纤维萎缩可能与压力性尿失禁的发生有关。

女性在怀孕时，在松弛素的作用下，韧带变得松弛。随着胎儿的慢慢长大，在重力的作用下，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压，变得松弛，容易发生盆腔器官脱垂和压力性尿失禁。

得了压力性尿失禁应该怎么办？

尿失禁治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。对急迫性尿失禁患者，轻中度类型压力性尿失禁患者，首选非手术治疗，包含：

1、生活方式的改变：如减少咖啡因的摄入、规律锻炼、适度减少液体摄入、戒烟等可以改善尿频、尿急、尿失禁症状。肥胖患者应该积极减肥。

2、行为治疗：如膀胱锻炼、盆底肌训练、盆底生物治疗等，可以改善尿失禁症状，提高生活质量。

3、药物治疗：抗胆碱能药物如索利那新、托特罗定等和米拉贝隆是主要的治疗急迫后尿道的α1受体，使平滑肌收缩、增加尿道阻力阴道内长效雌激素给药可以有效改善绝经后女性尿失禁症状，但因副作用较大，不作为首选。而度洛西汀可以改善压力性尿失禁的症状。当保守治疗压力性尿失禁不满意时，应考虑手术治疗。

经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术

安徽静安中西医结合医院泌尿外科拥有一支专业过硬、技术精湛的医护团队，针对女性尿失禁患者，开展了一系列的治疗方案，其中经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术是最受欢迎的一种，其手术操作方便快捷，手术时间约为十几分钟，疗效稳定。

术后1~3天拔除导尿管后出院。出院后即可恢复轻体力活动，但应注意术后1月内，勤排尿，忌憋尿；术后2—3个月内禁止同房，避免吊带移位，甚至阴道伤口裂开。

供稿：泌尿外科

编辑/排版：品宣

审核：常务副院长郭强

泌尿外科简介

泌尿外科是安徽静安中西医结合医院的重点科室。迄今已治愈各种泌尿系结石患者10000余例，积累了丰富的泌尿系结石治疗经验。引进钬激光碎石系统，配合输尿管镜、微创经皮肾镜及尿道膀胱镜共治疗泌尿系结石患者4000余例；开展各项经尿道手术，目前已完成经尿道手术3000余例；自开展腹腔镜技术以来，泌尿外科至今已施行腹腔镜手术1200余例……

科室从国内外引进先进的诊疗设备。如：泌尿外科诊疗床（HK.UROT—I），德国Wolf的经皮肾镜，输尿管硬镜、软镜，膀胱镜，奥林巴斯的腹腔镜系统，等离子能量工作站，瑞士EMS碎石系统，西门子双定位的碎石系统，硕通镜碎石清石系统等，为科室诊疗提供了强有力的硬件保障。

科室拥有林政、王孟、徐勇、张刚等一批临床经验丰富的专家技术骨干及一系列新型、先进、齐全的诊疗。主攻泌尿外科系统的各类微创手术，如：经皮肾镜碎石术，经尿道输尿管硬镜、软镜下钬激光碎石术，经尿道硕通镜下碎石清石术，腹腔镜下前列腺癌根治术，腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，腹腔镜下肾癌根治术，腹腔镜下输尿管切开取石术，腹腔镜肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下精索静脉高位结扎术，等离子前列腺电切术，等离子膀胱肿瘤电切术以及各类开放性泌尿外科手术。另外，能够动态管理肾移植术后患者各项指标，监测肾移植术后患者的血药浓度。

 

林政 主任医师 教授 硕士生导师

副院长兼泌尿外科主任

曾任武警安徽省总队医院泌尿外科主任，第五届全军泌尿外科专业委员会委员，武警部队泌尿外科专业委员会副主任委员，中国透析移植研究会委员，中华医学会安徽省分会泌尿外科专业委员会常务委员。

从事泌尿外科近40年，率先在安徽省开展输尿管镜、经皮肾镜治疗输尿管结石和肾结石等微创手术。至今完成肾移植手术近千例，亲属肾移植活体肾移植200余例，目前肾移植病人最长存活已达30年以上。

 

王孟 副主任医师 泌尿外科副主任

毕业于安徽医科大学，多次在安医、省立医院进修，师从武警安徽省总队医院泌尿外科原主任林政教授，从事临床工作20年。安徽省抗癌协会泌尿生殖肿瘤专业青年委员，发表专业论文数篇。

擅长：输尿管硬镜（软镜）碎石、经皮肾镜碎石，腹腔镜肾囊肿、肾上腺、肾癌手术，前列腺等离子电切手术及男科治疗等。

 

徐勇 副主任医师

从事泌尿外科临床工作10余年，曾多次在上海长海医院、安徽省立医院进修。安徽省抗癌协会泌尿生殖肿瘤专业委员会微创学组委员，在国家级期刊发表专业论文数篇。

擅长泌尿系结石腔镜手术，体外碎石，前列腺良性增生及肿瘤，男科，泌尿系肿瘤及肾移植术后的康复治疗等。