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静安医院 | 肿瘤介入科“减黄”有妙招——经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)

文章作者:安徽静安中西医结合医院  添加日期:2023-02-22 11:05:22

 近日,安徽静安中西医结合医院肿瘤介入科为一名肝癌合并梗阻性黄疸的患者,成功进行了DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),填补了医院该学科领域的空白。该项技术的成功运用,标志着我院整体医疗服务能力和水平再上新台阶。

服务案例

患者王大爷 ,78岁,近一个月来出现乏力、腹胀、腹痛、皮肤黄染及尿黄、皮肤瘙痒等症状,曾在多家三甲医院治疗,效果不明显,黄疸指数依旧持续上升,患者及家属多次想要放弃治疗,后听别人介绍来到我院就诊。入院时生化检查:总胆红素:427.6umol/L、直接胆红素:303.6umol/L、间接胆红素124.1umol/L。诊断为肝门部胆管癌,梗阻性黄疸。

 

我院肿瘤介入科联合肿瘤中心对患者病情进行分析讨论,决定采取DSA引导下行PTCD引流术,通过DSA引导下经皮肝穿刺进入扩张胆道,放置引流管,历时30分钟,手术顺利完成。在医护人员的精心治疗和护理下,患者恢复情况良好,术后一周能明显进食,腹胀、腹痛、皮肤黄疸、尿黄等症状有所改善,皮肤瘙痒等症状消失。术后2个月复查总胆红素:55.9umol/L、直接胆红素:35.7umol/L、间接胆红素20.2umol/L。患者现在生活完全可以自理,临床无明显不适症状。

 

PTCD管术后引流通畅,胆管压力明显减轻

 

经皮肝穿刺胆道引流(PTCD术)是在X线或B超引导下,利用特制穿刺针经皮刺入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,能明确诊断梗阻部位和肝内胆管扩张情况,同时通过造影管行胆道引流。此手术属于微创治疗,创伤小,恢复快,副作用小,疗效比较明显。

韩守华 副主任医师

从事临床工作50余年,曾任武警广西(南宁)总医院肿瘤治疗中心主任。擅长普外科疾病的诊治与手术,以及恶性肿瘤的放射性碘125粒子植入术(体内放疗)、氩氦刀冷冻消融术、微波消融术等。发表国家级论文20余篇,完成各种微创手术五千余例零事故,受到国内同仁高度认可,深受广大患者的一致好评。

擅长:普外科疾病诊治与手术,恶性肿瘤放射性碘125粒子植入术(体内放疗)、氩氦刀冷冻消融术、微波消融术等经皮穿刺肿瘤先进技术。

 

吴安乐 副主任医师 肿瘤介入科主任

毕业于皖南医学院,从事肿瘤内科临床工作十余年。

擅长 :各种恶性肿瘤(肝癌、肺癌、乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤、食管癌、胰腺癌等)的综合治疗,微波消融、微创介入、肿瘤瘤体注射等。

 

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