走进FM105.5｜静安专家谈中医特色疗法——小针刀

文章作者：安徽静安中西医结合医院  添加日期：2020-08-21

　　案例1：患者，72岁的张阿姨，患有肩周炎，膝关节以前也有过损伤，有时候疼痛剧烈，甚至不能下地行走，在静安医院康复科接受李伦鹏主任的小针刀和针灸治疗后，症状得到了明显缓解。

　　“我以前膝关节有过半月板损伤和发炎，又红又肿、还发烫，夜里疼得睡不着觉。后来听别人说，静安医院康复科李主任小针刀很厉害，我就来试试看。两次小针刀一做，果然好多了。以前不能上下楼，走路还要拄个棍子，现在能上下楼了，也没有那么疼了。这个小针刀真的很神奇!”——张阿姨

　　案例2：宋阿姨，患有腰椎间盘突出和颈椎病，当时是子女用轮椅把她推到医院的。康复科李伦鹏给予小针刀和针灸治疗后，她的腰痛伴下肢疼痛明显缓解，可以下地走路了，颈椎病引起的颈肩部疼痛和偏头痛也基本消失了。

　　“我去年10月份来静安医院康复科的时候是坐着轮椅的。拍完片子以后，李主任看了一下，给我用小针刀和针灸治疗。当时治疗后，就感觉轻松多了，能走动了。现在干什么都可以了，生活也能自理了，还能带带我家小孙子，好得很!真的要感谢李主任，不是他我哪能走路呀!”——宋阿姨

　　看了以上两个事例您是不是觉得特别神奇？同时也有很多疑问，这小针刀究竟是什么?它跟传统中医针灸有什么不同?能治疗哪些疾病?会不会有风险呢?……下面，就让安徽静安医院康复科副主任李伦鹏来给大家揭秘这个特色中医疗法——小针刀。

　　小针刀是手术刀吗?它跟针灸的针有什么不同?

　　针刀是一种似针非针、似刀非刀的治疗器械，是一种尖端只有0.8毫米刀刃的针具，比普通针灸针略粗。

　　与传统针灸相比，小针刀治疗有哪些特点?

　　小针刀的治病机理主要是对慢性软组织病变部位的闭合性剥离松解，同时还发挥了中医经络学说理论、机体应力动态平衡失调学说、软组织无菌性损伤学说和免疫学说等多方面的综合机理，这是一种介于针灸和手术之间的一种疗法，具有方便、快捷、安全、高效、痛少、价廉等特点。

　　很多患者对小针刀的效果非常肯定，而且感觉很神奇，为何有这样的效果呢?

　　小针刀属于古溪针刀流派。古溪针刀对传统颈肩腰腿痛疾病有独特的病因病理认识，同时结合了中医针灸经络和手术刀剥离松解的优点，通常是很多患者扶着过来、站着走出去，苦着脸过来、笑着离去，同时在业界具有独树一帜、自成一派的理论体系，疗效也得到了广大患者和同行们的认可。

　　小针刀主要适合治疗哪些疾病?

　　主要适用于各种慢性软组织损伤所致的颈椎病、颈肩痛、腰腿痛(包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质增生症等)、网球肘、足跟痛、腱鞘炎、各种关节韧带损伤，以及由扭挫伤、挤压伤、骨伤、手术或肌肉注射等引起的局部软组织长久性疼痛。尤其是对于很多慢性疼痛的患者，针刀有着其他治疗手段所无法比拟的优势。

　　做小针刀会有开放的伤口吗?手术时患者有没有痛苦?

　　小针刀虽说名字里有一个“刀”字，其实只是一种尖端0.8毫米刀刃的针具，比普通针灸针略粗，进入皮肤时，几乎没有疼痛，只是在病变部位松解时会有较强的酸胀感，但出现酸感2-3秒操作就结束了，绝大部分患者都能忍受。同时针眼几乎看不见，操作结束后贴上一个创可贴就可以，可以随治随走。

　　针刀手术有危险吗?会不会伤及神经血管?

　　不会。我们有正确的病因病理指导，熟悉人体解剖，科学而准确的定点和进针方法是能避开大血管和神经的，不会引起较大神经血管的损伤，更不会伤及内脏，所以不用顾虑太多。

　　针刀治疗可以替代开放性手术吗?

　　传统西医手术治疗颈腰椎疾病，不仅病人所受痛苦大、费用高，且术后并发症相对较多，另外会有一定比例的患者出现不同程度的后遗症。一旦手术失败，没有更好的办法治疗。手术是解决患者部分疼痛的方法之一，但只是解决了部分压迫造成的疼痛及手足麻木症状，但手术后脊柱的正常结构遭到了破坏，不能胜任中、重体力活动，并且容易再次发病。所以在上述情况下，许多患者并不太愿意手术。而针刀，作为保守治疗方法中的一种，与手术治疗相辅相成，二者不是对立关系，也不可能完全替代手术，比如椎间盘突出症患者，髓核已经大部分或者完全脱出，必须尽快进行手术。

　　针刀疗法有没有什么禁忌?

　　有的，对于严重心脏病、肾脏疾病、严重皮肤疾病、身体极度虚弱、没有控制的高血压、糖尿病、以及对针刀特别恐惧等一些患者，我们不建议做针刀治疗。

　　另外，需要说明的一点，小针刀毕竟属于侵入性的操作，目前针刀界没有一个统一操作的标准，从业人的技术参差不齐，建议患者朋友们尽量去正规医院找有资质的医生治疗，避免出现一些不必要的医疗风险。

　　李主任做小针刀治疗有多少年了?大概治愈了多少患者?有印象深刻的病例吗?

　　从接触小针刀到现在已经有10年了。这么多年做过的针刀患者粗略估计超过一万例。印象最深刻的是在2016年前后，当时我在浙江工作遇到的一个患者。(患者，男性，40岁左右，因腰椎间盘突出，腰痛伴下肢疼痛剧烈，不能正常行走。当时在合肥各大医院就诊，一致要求他住院手术治疗。因为对手术的恐惧和费用等因素，他一直没有手术。他们家有几个亲戚朋友，因颈椎和腰椎问题经过我们小针刀治疗后，不适症状基本消失。后来他联系上我，全家人坐高铁到浙江找到我。他说“如果针刀治疗效果好就不去手术了，针刀治疗无效就决定去手术。”经过详细的体格检查结合腰椎核磁共振阅片，他的症状属于小针刀适应症，给予小针刀治疗后，他感觉腰椎舒服很多，腰痛伴下肢疼痛也明显缓解。后来他复诊又做了一次小针刀，目前已完全康复在外面打工。随访四年，未再复发。)

　　小针刀这个独具特色的中医特色疗法，可以说是融合了中医的针灸和西医的手术刀特色和优势于一身，既有针灸疏通经络、达到通则不痛的针刺治疗作用，又有手术刀松解与剥离粘连的手术作用，为众多患者解除了病痛，痛苦小、见效快、花钱少！

　　专 家 简 介

　　李伦鹏：安徽静安医院康复科副主任

　　中国中医药研究促进会针刀医学专业委员会北京汉章针刀医学研究院浙江省学术部常务委员、中华针刀医学会古溪针刀分会常务理事。师从于中华针刀医学会古溪针刀分会会长陈贵斌教授。

　　能够熟练地运用小针刀、 针灸、 整脊等中医传统疗法，并结合现代医学技术治疗常见的颈椎病、颈肩痛以及由颈椎病引起的头晕、偏头痛、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、网球肘、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎、足跟痛以及落枕、腰扭伤等急慢性软组织损伤类疾病。