得了甲亢怎么办？静安专家谈甲亢的诊断与治疗

文章作者：安徽静安中西医结合医院  添加日期：2020-07-23 08:44:22

　　甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。一项流行病学调查表明，中国甲亢总发病率为3%，目前我国约有超过1500万的甲亢患者。

　　许多患者在确诊为“甲亢”后，压力很大，认为这一辈子都不会好了。那么，甲亢到底是怎么回事?应该如何治疗呢?今天，安徽静安医院甲状腺专科李华强医生就来和大家专门聊一聊甲亢的诊断与治疗。

　　专 家 简 介

　　李华强：安徽静安医院甲状腺专科 主治医师

　　毕业于安徽中医学院中西医结合专业，从事临床工作10余年。熟悉各种内科常见病、多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西结合治疗甲亢、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病。

　　甲亢是一种什么疾病?是什么原因引起的?

　　甲亢是内分泌系统的一种常见病和多发病，是由于各种原因导致甲状腺组织增生和功能亢进，产生和分泌甲状腺激素过多，循环于血液中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进。

　　引起甲亢的原因是多方面的，首先是遗传，其次是食物中碘的含量。摄入碘过高同样会引发甲亢。另外，工作劳累、情绪压抑和长期处于高压状态也是甲亢的诱因。

　　除了脖子粗、眼睛突等，甲亢还有哪些症状?

　　除上述症状外，还有表现为：怕热多汗、易怒、心慌、多食、消瘦、双手颤抖，大便次数增多或者腹泻，女性月经失调，男性阳痿以及低钾周期性麻痹等，少数患者出现胫前黏液水肿等。

　　到医院需要做哪些检查确诊?

　　首先患者有甲亢的症状和体征，结合甲状腺功能化验(T3、T4、FT3、FT4、TSH、TRAb)、甲状腺超声检查等一般可以确诊。确诊后治疗前需要做肝功能、血常规的检查，以便选择治疗用药。

　　临床是如何治疗甲亢的?

　　目前主要有三种方式：口服药物治疗、手术治疗以及放射性碘131治疗。

　　手术和放射性碘131治疗属于损伤性治疗，治愈率高，但有引发永久性甲减的可能;单纯西药治疗疗程长，一般不会引起永久性甲减，但复发率较高;中医药疗法副作用小，可以减少西药的副作用，推荐中西药结合治疗，效果好、副作用小、复发几率较低。

　　甲亢会给我们身体带来哪些危害?

　　甲亢的危害较多，主要有心率增快，脉压差增大，皮肤温暖、潮湿多汗，手抖，肌肉软弱，眼球突出，甲状腺肿大等。

　　甲亢伴有心脏病时，可有心律不齐、房颤、心室增大，部分病人有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等症状，甲亢如果延误治疗，严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。

　　甲亢为什么易复发?要终身治疗吗?能治愈吗?

　　最常见的复发原因就是药量不足或不能坚持服药，发现病情好转就停药擅自停药。感冒、扁桃体炎、腹泻、精神刺激、饮食不当，爱吃含碘多的食物、饮酒吸烟过量等也会造成甲亢的复发。大部分甲亢不需要终身治疗，甲亢是可以治愈的疾病。

　　甲亢多见于育龄期妇女，得了甲亢能否怀孕?

　　患者在甲亢未彻底治愈期间不建议怀孕，因为一旦怀孕之后，病人的甲亢症状有可能加重。

　　甲亢患者怀孕容易引起流产、早产，或者是一些妊娠的并发症的发病率要明显的升高。另外，应用抗甲状腺药物，可能会通过胎盘对胎儿产生一部分影响。

　　甲亢患者在饮食上要注意什么?

　　宜多食高热量、高蛋白质、高维生素的食物，忌食加碘食盐、海产品、辛辣食物辣子、生葱、生蒜等。

　　甲亢能预防吗?

　　目前还没有特别有效的预防方式。引起甲亢的原因，很多是和我们的生活方式有关。

　　建议：放松心情，缓解压力，合理安排工作和学习，适当做一些锻炼，在饮食方面不要摄入过多的碘，这些都在一定程度上能降低甲亢的发生几率。